Как лечить ревматоидный артрит

лечение ревматоидного артритаКак лечить ревматоидный артрит? При ревматоидном артрите целесообразно проводить комплексное лечение, а выбор процедур зависит от стадии процесса, степени активности выраженности патологии суставов и системных проявлений. 

Если заболевание начинается с артрита какого-либо сочленения или сочленений, первой помощью должны быть нестероидные противовоспалительные средства. Это такие препараты, как ортофен (0.15 мг), напркосен (0.75 гр), ибупрофен (1.2 гр). Они подавляют отек, синовиит, снимают болевые ощущения.

При синовиите одного, либо двух суставов, показано внутрисуставное введение глюкокортикостероидов (кеналог, дипроспан) в количестве 1-2 инъекций с промежутком 10 дней. Внутрь врач может назначить преднизолон, индивидуально подобрав дозировку. Необходимость в терапии преднизолоном возникает при неэффективности местного применения стероидов, большом количестве воспаленных суставов, системных проявлениях. Далее это лекарство стараются постепенно отменить. Иногда, при выраженном развитии системных признаков болезни, показана пульс-терапия метилпреднизолоном (внутривенное его введение в течение 3-х дней подряд по 1000 мг.

При прогрессировании ревматоидного артрита врач подключает базисные препараты, они действую медленно, накапливаясь в организме. К ним относят: препараты золота (хингамин, плаквенил), пеницилламин, салазопиридазин. Возможны побочные эффекты со стороны различных органов и систем, что контролируется анализами крови и мочи, осмотром смежных специалистов. На основании эффективности лечения ревматолог выбирает конкретное лекарственное средство для каждого пациента. Прием таких лекарств необходим многие годы.

Если же базисные средства не помогают, применяют иммунодепрессанты (метотрексат). Одновременно нужно принимать фолиевую кислоту, чтобы улучшить переносимость метотрексата. 
Местно назначаются физиопроцедуры, в основном, фонофорез с гидрокортизоном и аппликации парафина и озокерита (вне обострения).

Лечебная гимнастика имеет огромное значение, чтобы предупредить тугоподвижность сочленений, она должна проводиться ежедневно, исключая дни выраженного обострения.
Лечебный массаж показан в период ремиссии.

Хирургические вмешательства при ревматоидном артрите тоже имеют место. При стойких синовиитах показана синовэктомия и теносиновэктомия, т.е иссечение разросшейся синовиальной оболочки сустава или сухожильного влагалища. Это позволяет купировать воспалительный процесс в большинстве случаев. В случае деформаций суставов, контрактур, выполняется иссечение участков не только синовиальной оболочки, но и измененного хряща, костных разрастаний, соединительной ткани, выполняется остеотомия. Если сустав разрушен, что сопровождается выраженной болью, хирург делает артродез (замыкание сочленения в функционально выгодном положении) или эндопротезирование (замену сустава искусственным). 

полимедэл при артритеСущественную помощь оказывает применение электретной пленки полимедэл. Регулярное (от 2 до 4 часов в день) наложение полимедэла на место воспаления помогает быстрее избавиться от воспаления или существенно улучшить картину болезни. Воздействие слабого электрического поля определенных характеристик улучшает реологические свойства крови в месте приложения, выстраивает там пораженную болезнью сеть капилляров, что, конечно, существенно сказывается на снабжении участка кислородом и питательными веществами. При этом начинают восстанавливаться суставы.

Прогноз ревматоидного артрита в целом неблагоприятен, но в последние годы, благодаря совершенствованию диагностики и использованию самых современных методов лечения, есть тенденция к улучшению качества жизни при этом заболевании.

Похожие записи :

  • Воспаление суставов по различным причинам называется артритом. Не стоит путать его с артрозом – дегенеративным забол ...

  • Кисти человека в ходе эволюции совершенствовались и, в отличие от других живых существ, могут выполнять разнообразны ...

  • Проблемы с позвоночным столбом очень распространены и могут приводить к серьезным осложнениям, вплоть до невозможнос ...

  • Суставы болеть могут не только у взрослых, в детском возрасте они также восприимчивы к различным факторам. Если у ре ...

  • Шея – сложный сегмент тела, содержащий жизненно-важный орган – спинной мозг, заключенный в позвоночном канале со все ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *