Перелом кости

Перелом костиС такой травмой как перелом костей приходится сталкиваться как в быту, так и при занятиях спортом, на активном отдыхе, производстве, при дорожно-транспортных авариях. К нарушению целостности костей могут приводить самые разнообразные травмы, а также патологические состояния. Главная задача при лечении перелома – сращение его и восстановление утраченной функции сломанного отдела скелета.

 

Перелом кости.

Перелом – это нарушение целостности кости в результате травмы или патологического процесса. Соответственно, одна из классификаций переломов делит их на травматические и патологические. Причины травматических переломов разнообразны:

  • удары
  • падения
  • дорожно-транспортные происшествия
  • сдавление
  • огнестрельные ранения

Патологические процессы, приводящие к нарушению целостности кости:

  • остеопороз – разрежение костной ткани, она становится хрупкой и ломается под действием совсем незначительной силы
  • опухоли костей
  • остеомиелит и др.

Переломы костей бывают со смещением и без смещения отломков, открытыми (с повреждением кожных покровов в месте перелома) и закрытыми. По направлению плоскости излома выделяют переломы поперечные, продольные, косые, винтообразные.

Переломы костей головы.

перелом носаПерелом носа.

Перелом носа часто встречается при драках, падениях, занятиях спортом. Пострадавший ощущает боль в месте перелома, нос может быть смещен в сторону, деформирован. Часто бывает носовое кровотечение, которое в большинстве случаев останавливается самостоятельно.

Перелом верхней, нижней челюсти.

При переломе верхней челюсти пострадавший ощущает боль, которая усиливается при попытке прикуса, может наблюдаться подвижность костных отломков, кровотечение из носа или ушей. Частый признак – симптом «очков», т.е. гематомы вокруг глаз.  Если сломана нижняя челюсть, невозможно жевать или говорить, это причиняет резкую боль. Рот полуоткрыт, прикус неправильный.

перелом глазницыПерелом глазницы.

Характерна боль, отечность век, кровоизлияние, глазная щель сужена, глазное яблоко может быть выпучено или наоборот утоплено. Если повреждены пазухи, воздух из них попадает под кожу и вызывает хруст при ощупывании. Самое серьезное последствие перелома стенок орбиты – повреждение зрительного нерва, что ведет к потере зрения.

Перелом черепа.

Различают переломы свода и основания черепа. Для переломов свода характерна прежде всего травма внутренней костной пластинки, отломки повреждают твердую мозговую оболочку и под ней формируется гематома. Типичных признаков такого перелома нет. Человек может ненадолго потерять сознание сразу после травмы или через какой-то период. Также бывает затруднена речь, мышечная слабость вплоть до паралича.

Переломы основания черепа – всегда тяжелые травмы.  Пострадавший без сознания, либо заторможен или возбужден. Можно заметить истечение крови или прозрачной мозговой жидкости из носа, ушей. Позже вокруг глаз образуются гематомы (симптом «очков»). Человек может погибнуть от нарушения дыхания или сердечной деятельности, поэтому нуждается в срочных реанимационных мероприятиях.

Переломы груди.

перелом ребраПерелом ребра.

Переломы ребер – самая частая травма грудной клетки. Признаки очень схожи с ушибом груди. Если костные отломки подвижны, может ощущаться щелчок или хруст при движениях торсом, ощупывании места перелома. Переломы ребер со смещением, чаще множественные, могут привести к осложнениям – повреждению легких и плевры. Проявляется это гемотораксом (кровь в плевральной полости) или пневмотораксом (скопление воздуха в ней). Эти состояния могут угрожать жизни, они нарушают дыхание.

Перелом ключицы.

Одна из самых частых травм среди спортсменов и детей. Ключица чаще ломается со смещением. Признаки – болезненность, деформация надплечья, хруст при ощупывании этой области, боль при попытке поднять руку вверх. Острые отломки могут задеть сосудисто-нервный пучок, поэтому при подозрении на перелом нужно сразу обездвижить руку.

 Перелом лопатки.

Довольно редкое повреждение. Характерна боль в области лопатки, кровоизлияние, попытка поднять руку болезненна. Плечевой сустав может быть увеличен за счет крови, излившейся в его полость.

Перелом грудины.

Наблюдается отек, кровоподтек в области грудины, боль, которая возрастает при дыхании. При смещении отломков характерен хруст и вдавление части грудины.

Переломы позвоночника.

перелом позвоночникаКомпрессионный перелом позвонка.

При этом виде перелома снижается высота тела позвонка. Такие травмы бывают при падении с высоты, либо в случае остеопороза у пожилых, при метастазах опухолей в позвоночник.  Чаще повреждаются нижние грудные позвонки и верхний поясничный. При травматическом переломе характерна острая боль, которая может отдавать в руки или ноги, а при осложненных переломах – слабость, онемение конечности.

Перелом отростков позвонка (остистого, поперечного, дужки).

Дужки ломаются более часто в шейном отделе позвоночника. Признаки – боль, усиливающаяся при движениях шеей. Переломы остистых и поперечных отростков вызывают локальную болезненность, при переломе поперечного отростка поясничного отдела больной не может поднять ногу в положении лежа.

Переломы таза.

перелом тазаПереломы таза часто носят множественный характер и могут приводить к большой кровопотере и шоку. Признаки: резкая боль, особенно при попытке сдавить таз с боков или спереди назад, деформация тазового кольца (при переломах с нарушением его целостности), отек, хруст костных отломков при смещении.

При переломе передневерхней ости подвздошной кости пострадавший передвигается задом наперед, так он ощущает меньшую боль. Переломы крестца и копчика затрудняют акт дефекации. Если сломана подвздошная кость или вертлужная впадина, движения в тазобедренном суставе очень болезненны и ограничены. Одно из осложнений переломов таза – повреждение внутренних органов (мочевого пузыря, матки, уретры).

Переломы руки.

Перелом плеча.

Различают переломы в верхней части плеча (из них наиболее частые – перелом шейки плеча и перелом большого бугорка), переломы среднего отдела и нижнего (надмыщелковые и чрезмыщелковые).

Признаки – боль, отек, кровоподтек. При смещении – укорочение плеча, его деформация, хруст отломков, патологическая подвижность. Попытка активных движений резко болезненна. Если перелом вколоченный, что  бывает при падении с упором на локоть, симптомы могут быть похожи на ушиб плеча. При внутрисуставных и околосуставных переломах сустав (плечевой или локтевой) увеличен, отечен, активные движения в нем невозможны.

Перелом предплечья.

Одно из самых распространенных повреждений. Выделяют переломы обеих костей (локтевой и лучевой), локтевой кости, лучевой кости, различные сочетания переломов одной кости и вывиха другой. Более часто, особенно у пожилых людей, встречается перелом лучевой кости в типичном месте (т.е. в нижнем отделе)  и перелом локтевого отростка. Признаки переломов предплечья типичны – боль, отечность, хруст при ощупывании, укорочение предплечья при смещении. У маленьких детей возможен перелом костей предплечья по типу «зеленой ветки» (гибкая надкостница остается неповрежденной), при этом характерных признаков перелома может не быть, очень важно не перепутать его с ушибом. Для перелома лучевой кости в типичном месте характерна штыкообразная деформация руки немного выше лучезапястного сустава.

перелом запястьяПерелом запястья.

В запястье человека два ряда мелких костей. Более распространен перелом ладьевидной кости. При нем лучезапястный сустав отечен, при ощупывании выше большого пальца болезненность, движения в первом и втором пальцах также причиняют боль. Особенность ладьевидной кости в том, что на рентгене после травмы перелом может быть не виден, и только через 7-10 дней на сделанном повторно снимке видна щель.

Перелом пястной кости.

Пястные кости часто ломаются при ударе кистью о твердый предмет, в драке. Переломы средних отделов почти всегда со смещение отломков, поэтому при осмотре тыла кисти видна угловая деформация. Кисть становится отечной, движения пальцами болезненны.

Перелом пальца.

Фаланги пальцев рук и ног подвергаются переломам довольно часто, как в быту, так и на производстве. Палец становится синюшным, отечным, сломанная фаланга может быть деформированной, движения в суставах резко ограничены и болезненны. После переломов, особенно внутрисуставных, могут развиваться стойкие ограничения подвижности в суставах пальца.

Переломы ноги.

перелом бедраПерелом бедра.

По аналогии с переломами других трубчатых костей, переломы бедра делятся на переломы верхнего отдела, диафиза и нижнего отдела (мыщелков). Переломы шейки встречаются часто среди пожилых людей, больных остеопорозом. Пострадавший испытывает боль в паху и тазобедренном суставе, не может опереться на ногу, поднять ее, лежа на спине (симптом «прилипшей пятки»). При переломах диафиза бедро деформировано, укорочено, имеется патологическая подвижность и хруст отломков. Переломы мыщелков приводят к отечности коленного сустава, кровоизлиянию в него, отклонению голени в сторону.

Перелом голени.

Переломы голени включают переломы верхнего отдела (шейки малоберцовой кости, мыщелков большеберцовой кости), среднего отдела и нижнего (переломы лодыжек). Переломы мыщелков большеберцовой кости обычно вдавленные, при этом страдают связки и мениски коленного сустава. При переломах лодыжек часто наблюдается подвывих стопы, голеностопный сустав деформирован, отечен, больной не может опереться на ногу. При переломе одной из лодыжек без смещения симптомы могут быть такими же, как при ушибе голеностопного сустава.

перелом стопыПерелом стопы.

Переломы стопы могут приводить к развитию посттравматического плоскостопия и артрозам. Из костей предплюсны распространены переломы таранной и пяточной костей. Они имеют губчатое строение, поэтому при травме проседают. Таранная кость после переломов может начать рассасываться, этот процесс называется асептическим некрозом. Признаки перелома предплюсны – отек, деформация, болезненность, нарушение опоры на стопу.

Лечение переломов.

Первая помощь при переломах.

  1. Обездвижить пострадавшую часть тела с помощью подручных средств.
  2. Если есть кровотечение, выполнить его остановку.
  3. Обезболить — внутримышечно ввести анальгетик (кетонал, анальгин) или дать внутрь.
  4. При открытом переломе наложить на рану стерильную (за неимением, просто чистую) марлевую салфетку или ткань и перевязать. Запрещается пытаться вправлять торчащие костные отломки в рану.
  5. Приложить лед.
  6. Пострадавший должен быть доставлен в больницу.

Методы лечения переломов.

Они зависят от вида перелома, травмированного сегмента и множества других факторов. К ним относятся:

  1. Гипсовая иммобилизация. Если перелом со смещением, сначала проводится репозиция, т.е. сопоставление отломков.
  2. Скелетное вытяжение.
  3. Остеосинтез – внутренний (пластины, стержни) и наружный (компрессионно-дистракционные аппараты).
  4. Эндопротезирование.

После срастания перелома внимание должно быть уделено реабилитационному периоду. Он включает лечебную гимнастику, плавание, механотерапию, массаж, физиопроцедуры.

полимедэл от переломовЗарекомендовавшее себя на протяжение 30 лет средство для скорейшего заживления переломов электретная пленка «Полимедэл». Созданная ленинградскими учеными в конце 70-х годов 20 века, она с успехом применялась в военных госпиталях Афганистана и до конца горбачевской эпохи реализовывалась через аптечную сеть. Пленка «Полимедэл» зарегистрирована как медицинское средство. Сейчас продается через компанию «Арго»: вы можете купить её в магазине Argoim.ru

Её ноу-хау – отрицательный заряд определенной характеристики и интенсивности, сохраняющийся в пленке не менее 3-4 лет. Дело в том, что кровяные тельца имеют такой же собственный заряд – в идеале. Под воздействием токсических факторов, продуктов обмена, просто со временем они теряют этот заряд и начинают слипаться.

Таким образом, сосуды, прежде всего капилляры, «забиваются» слипшимися эритроцитами (что происходит, выразительнее всего может показать, например, алкогольное опьянение). Кровоснабжение частей тела и органов ухудшается, соответственно, нарушается питание клеток, обмен веществ, вывод токсинов и т.д. И сами капилляры отмирают.

Отрицательно заряженные ионы «Полимедэла» сообщают необходимый заряд кровяным тельцам, улучшается кровоснабжение («строятся» новые капилляры) – со всеми вытекающими отсюда благими последствиями. В итоге уменьшается время срастания перелома!

Похожие записи :

  • Лечение переломов костей всегда процедура длительная. Здесь мы рассмотрим основные методы лечения и скажем о пленке ...

  • Травма (в переводе с греческого «trauma» – рана )– это комплекс всевозможных структурных и физиологических нарушений ...

  • Ушиб спины может привести к довольно серьезным осложнениям, так как мягких тканей в этой области недостаточно. Обычн ...

  • Спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта (коньки, регби) и пожилые люди довольно часто, в отличие от други ...

  • Копчик часто подвергается травмам. Достаточно упасть на ягодицы на твердую поверхность, в гололед, например, и ушиб ...

2 Responses to Перелом кости

  1. Ольга:

    Несколько лет назад я ломала руку — лучевую кость в типичном месте, долго ходила с гипсом. Жалко, что тогда я не знала про полимедэл. Правда, тогда я использовала аппликатор Ляпко — клала его под позоночник в зону проекции руки. А когда сняли гипс — массировала руку валиком.

  2. Анна Миронова:

    Советую попить остеомед, мне помог быстрее заживить переломы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *