Повреждение внутренних органов

внутренние органыВнутренние органы человека могут подвергаться травмам при различных воздействиях, это могут быть удары, сдавления, сотрясение тела, огнестрельные и колотые раны. К травмам внутренних органов относятся повреждения сердца, легких, желудка, кишечника, печени, селезенки, органов малого таза, черепно-мозговые и травмы спинного мозга. Эти повреждения сопровождаются кровопотерей, развитием шока, гнойных осложнений, могут быть опасны для жизни. Ошибки в оказании первой помощи могут также повлечь за собой тяжелые последствия.

Повреждение внутренних органов.

Виды повреждений:

  1. Ушибы (или, контузии) – проявляются участками кровоизлияний в органе.
  2. Трещины – чаще возникают в капсуле, покрывающей орган, реже, под ней.
  3. Надрывы – повреждения, не доходящие до середины органа.
  4. Разрывы – более глубокие травмы, бывают полными и неполными.
  5. Отрывы – отделение органа от удерживающих его связок.
  6. Размозжения – это разрушение ткани органа.

Повреждения внутренних органов классифицируются на открытые и закрытые. При открытых травмах имеется раневое отверстие, которое сообщает полость тела с внешней средой.

Повреждения органов грудной полости.

повреждение органов грудной полостиВ грудной полости расположены сердце и легкие – жизненно важные органы.  Их травмы представляют опасность для жизни.

  1. Повреждение легкого.
  • Самая частая травма легкого – его ушиб. В ткани легкого появляются очаги кровоизлияний. Признак – затруднение дыхания, но может и не быть симптомов.
  • Разрыв трахеи, бронха. Бывает при сдавлении грудной клетки. Проявляется синюшностью кожи, кашлем, выделением крови из дыхательных путей. У пострадавшего развивается шок, возможен летальный исход.
  • Разрыв легкого – тяжелая травма, приводящая к поступлению воздуха в полость плевры. Появляется кровохарканье. Артериальное давление падет, пульс становится частым, возникает сильная одышка, боли в груди. Обычно развивается гемоторакс (скопление крови в полости плевры) или пневмоторакс (скопление воздуха в ней). При этом состоянии затруднение дыхания нарастает. Воздух поступает в подкожную жировую клетчатку, поэтому при ощупывании кожи можно ощутить хруст (подкожная эмфизема). Если разрыв легкого случился в результате ранения грудной клетки, развивается открытый пневмоторакс, он приводит к попаданию атмосферного воздуха в плевральную полость. В результате легкое спадается, а сердце смещается.
  1. Повреждение сердца.

Закрытые травмы сердца включают в себя сотрясение, ушиб и разрыв сердца. К открытым повреждениям относится ранение сердца.

  • Сотрясение сердца. Состояние пострадавшего не тяжелое. Признаки – ноющая боль в области сердца, неритмичные тоны, головокружение, обморок.
  • Ушиб сердца. Боль в сердце постоянная или приступами. Тоны неритмичные, характерна одышка.
  • Разрыв сердца. Очень тяжелая травма. Признаки – бледность кожи, тоны сердца практически не выслушиваются, пульс слабый, частый, неритмичный, дыхание учащено.
  • Ранение сердца. Это травма, представляющая угрозу для жизни. Признаки те же, что и при закрытом разрыве сердца.

Первая помощь при повреждениях органов груди.

При наличии раны на грудной стенке с выделяющейся пеной необходимо срочно наложить герметичную повязку до приезда медиков. В качестве материала для повязки можно использовать клеенку, пленку. Пострадавший должен находиться в положении сидя, не разговаривать и дышать поверхностно.

Повреждения органов брюшной полости.

повреждение органов брюшной полостиЗакрытые травмы возникают при ударе по животу либо при падении на твердый предмет. Открытые травмы бывают при ранениях острыми предметами или из оружия. В брюшной полости располагаются паренхиматозные и полые органы.

  1. Повреждения паренхиматозных органов (печень, селезенка). Развивается кровотечение в брюшную полость. Налицо все признаки кровопотери – бледность кожных покровов, липкий холодный пот, головокружение, падение артериального давления, частый слабый пульс, напряжение брюшных мышц. Пострадавший ощущает выраженную боль, находится в состоянии шока.
  2. Повреждения полых органов (желудок, кишечник). Содержимое органа проникает в полость живота. В результате, помимо кровопотери, наблюдается картина перитонита (гнойного или калового). Перитонит – это воспалительный процесс в брюшине, покрывающей внутренние органы. Для него характерна поза на боку с поджатыми коленями, сильная нарастающая боль в животе, твердый «доскообразный» живот, шок.
  3. При небольших разрывах полых органов, расположенных позади брюшины (поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка), или при разрывах в два этапа (повреждение ткани печени, селезенки, а потом уже капсулы) признаки могут быть не выражены.

Повреждения органов забрюшинного пространства.

разрыв почкиПочки часто повреждаются при закрытой травме живота.

  1. Ушиб почки. Характерна боль в пояснице и кровь в моче в незначительном количестве.
  2. Разрыв почки. Боль в пояснице более выражена, поясничная область отечна, в моче много крови. Может развиться перитонит.
  3. Разрыв мочевого пузыря. Обычно случается при переломах тазовых костей. Пострадавший ощущает выраженную боль над лоном, эта область отечная. При разрывах внутрибрюшинной части характерен перитонит.  В моче много крови.

Первая помощь при повреждениях органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

При открытой травме живота следует наложить на рану стерильную повязку, а сверху герметичный материал (пленка, пакет), закрепить бинтом, приложить холод. Если выпали внутренние органы, нельзя вправлять их в рану. Запрещен прием воды, пищи, лекарств. Пострадавший должен быть доставлен к врачу в удобной для него позе.

Повреждения головного мозга.

повреждение головного мозгаЗакрытые черепно-мозговые травмы встречаются чаще. Это сотрясение, ушиб и сдавление головного мозга.

  1. Сотрясение головного мозга. Потеря сознания кратковременная. Характерна головная боль, тошнота, возможна рвота. Пульс учащен.
  2. Ушиб головного мозга. Человек теряет сознание на более длительный срок, а затем не помнит событие, произошедшее до травмы. При тяжелых ушибах может быть парез, паралич конечностей, нарушение речи. Пострадавший нередко находится в возбужденном состоянии. Характерна рвота, разный диаметр зрачков глаз.
  3. Сдавление головного мозга. Мозг может сдавливаться излившейся из сосудов кровью, отломками кости. Признаки те же, что и при ушибе, но быстро нарастают.

Первая помощь при черепно-мозговой травме.

До приезда бригады медиков нужно, чтобы пострадавший находился в покое, в лежачем положении. Голову следует повернуть набок, чтобы в случае рвоты человек не захлебнулся. Если отсутствует дыхание и сердцебиение, необходимо сразу же начать реанимационные мероприятия.

Повреждения спинного мозга.

повреждение спинного мозгаТравмы спинного мозга возникают при переломах позвоночника. Выделяют сотрясение, ушиб, сдавление и кровоизлияние в спинной мозг.

  1. Сотрясение спинного мозга. Более легкая травма. Характерно снижение сухожильных рефлексов, мышечная слабость, чувствительные нарушения в руках или ногах. Эти симптомы обычно длятся не больше недели.
  2. Ушиб спинного мозга. Признаки – стойкие параличи или парезы ног или рук, отсутствие сухожильных рефлексов, нарушение чувствительности. Локализация этих симптомов зависит от уровня повреждения.
  3. Сдавление спинного мозга. Мозг может быть сдавлен отломками позвонков или гематомой. Симптомы примерно те же, что и при ушибе. Они могут появиться сразу после повреждения или развиваться постепенно.
  4. Кровоизлияние в спинной мозг. В зависимости от того, под какую оболочку мозга излилась кровь, признаки появляются с разной скоростью – боль в конечностях, спине, затем парезы или параличи, расстройства органов таза.

Первая помощь при повреждении спинного мозга.

При остановке сердечной деятельности и дыхания следует начать реанимационные мероприятия. Если возможно, не нужно поворачивать и осуществлять транспортировку пострадавшего до осмотра медиками.  В случае, когда нельзя оставить человека на месте происшествия и есть несколько помощников, необходимо осторожно положить пострадавшего на щит или жесткие носилки, фиксируя при этом голову. Транспортировать следует очень осторожно, постоянно следить за состоянием.

Похожие записи :

  • К травмам головы относят любые повреждения ее мягких тканей и черепной коробки. Они очень распространены у пострадав ...

  • Головной мозг отвечает за все функции человеческого организма и, соответственно, является жизненно-важным органом, п ...

  • Симптомы ушиба головного мозга очень разнообразны. Клиника находится в зависимости от степени тяжести травмы, а такж ...

  • Травма (в переводе с греческого «trauma» – рана )– это комплекс всевозможных структурных и физиологических нарушений ...

  • Ушибы головы могут быть опасны, тем, что при них возможно сотрясение жизненно важного органа - головного мозга. При ...

By Blogsdna

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *