Термические ожоги

термические ожогиТермические ожоги – довольно распространенный вид травм, как в быту, так и на производстве. Как же действуют высокие температуры на ткани человека? Белки тканей коагулируются, т.е. сворачиваются. Пример – превращение белка куриного яйца из прозрачного в белый при варке.  Ожоги могут быть разнообразными по площади, глубине, поражать не только кожу, но и слизистые оболочки. Все эти термические травмы требуют определенных действий по оказанию первой помощи и лечения.

Термические ожоги.

Термические ожоги – это поражение кожных покровов и подлежащих тканей под действием высоких температур (пламя, горячая жидкость, кипяток, пар, раскаленные предметы).

Термические ожоги делят на 4 степени (по другой классификации их 3):

  1. Ожоги I степени. Такие поражения поверхностны. Участок кожи краснеет, отекает. Пострадавший ощущает сильноестепени ожога жжение.  Через 5-7 дней ожог заживает без следа. Но поверхностные термические поражения большой площади являются тяжелыми, лечить их самостоятельно нельзя.
  2. Ожоги II степени более глубокие. Кожа краснеет, отекает, на ней образуются пузыри с прозрачной или желтой жидкостью. Дно пузыря ярко-розовое или красное. Также характерна боль и жжение. Заживают ожоги 2-ой степени через 8-10 дней, не оставляя рубца.
  3. Ожоги III А степени. Их отличие в том, что поражается уже собственно кожа – дерма, но сальные, потовые железы и волосяные фолликулы остаются сохранными. На коже заметен струп серого или коричневатого цвета, на его фоне — очаги розового цвета (непораженные железы). Позже образуются пузыри с толстыми стенками, их содержимое часто нагнаивается. Боли нет или незначительная.  После того, как гнойный процесс пройдет, раневая поверхность начинает заживать, срок составляет от 4-х до 6-ти недель. Остаются рубцы.
  4. Ожоги III В степени. Они поражают все слои кожи. Струп сухой, темно-коричневый. При ожоге пламенем виден сосудистый рисунок, так как в поверхностных венах образуются тромбы. Если ожог причинен горячей водой, паром, струп имеет тестообразную консистенцию и серый цвет Вокруг обожженного участка кожи развивается гнойный процесс. Через несколько дней рана очищается и начинает заживать. Остается грубый рубец.
  5. Ожоги IV степени. Для этих ожогов характерно поражение не только кожи, но и подлежащих тканей, может поражаться даже кость. Струп очень толстый и плотный, заметно обугливание. Такие ожоги почти всегда нагнаиваются. Характерны рубцы, порой стягивающие кожу. Особенно опасно такое стягивание в области грудной клетки, так как ограничивает дыхание. Рубцы вблизи суставов приводят к ограничению движений в них.

Тяжесть состояния находится в прямой зависимости от площади и глубины ожога. Так, термическое поражение 25% кожи уже опасно. Чтобы посчитать площадь ожога, пользуются правилами:

  1. Правило ладони – одна ладонь пострадавшего равна одному проценту тела.
  2. Правило девяток – поверхность тела делится на зоны: голова и шея ≈ 9%, руки ≈ по 9% каждая рука, ноги ≈ по 18% каждая, задняя поверхность тела ≈ 18%, передняя поверхность ≈ 18%. И 1% — это область половых органов. У детей соотношения несколько другие и находятся в зависимости от возраста.

Осложнения термических ожогов.

осложнения от ожоговСамое серьезное и быстро развивающееся осложнение – это ожоговый шок. Он развивается при обширных ожогах. Признаки:

  • возбуждение или заторможенность
  • спутанность или отсутствие  сознания
  • бледность кожи, синюшность слизистых оболочек
  • частый пульс
  • одышка
  • тошнота, рвота
  • озноб, дрожь
  • темная моча, уменьшение ее количества

В детском возрасте признаки ожогового шока могут быть невыраженными, поэтому терапии шока подлежат дети с площадью ожога более 10% поверхности туловища и дети до 3-х лет с ожогами площадью, превышающей 5%.

Очень опасен ожог дыхательных путей. Это бывает при вдыхании горячего пара, воздуха. Например, при пребывании во время пожара в замкнутом пространстве. Признаки ожога дыхательных путей:

  • ожог губ, носа, языка
  • опаленные волосы
  •  во рту покраснение, пузыри на слизистой глотки
  • осиплость голоса, першение в горле

 

первая помощь при ожогеПервая помощь при термической травме.

 

  1. Освободите пострадавшего от источника высокой температуры. Бывает, на человеке загорается одежда, и он начинает бегать от страха. Нужно остановить его и набросить любую ткань (куртку, покрывало), прижать ее к туловищу. Таким образом, будет прекращен доступ кислорода и пламя погаснет. Тлеющую одежду надо облить водой, затем снять ее. Если ткань одежды прилипла к телу, нужно осторожно обрезать ее.
  2. Охладите обожженный участок холодной проточной водой 10-15 минут при I и II степени, а при III-IV –сначала наложите влажную повязку, затем охлаждайте в стоячей воде.
  3. Дайте обезболивающую таблетку (анальгин, кеторол, пенталгин).
  4. Очень хороший эффект дает обработка места ожога эмульсией «Рициниол»: она ускоряет процессы регенерации тканей, обеззараживает рану и обезболивает.
  5. Наложите на раневую поверхность влажную повязку из стерильной или просто чистой ткани, марли. При ожогах пальцев нужно проложить между ними сухую чистую ткань, чтобы не было соприкосновения их друг с другом.
  6. Дайте пострадавшему питье в больших количествах (сладкий чай, минеральную воду).

Первая помощь при ожоговом шоке.

  1. Обеспечить доступ свежего воздуха.пантенол
  2. Освободить дыхательные пути.
  3. При отсутствии дыхания и сердечной деятельности начать реанимационные мероприятия.
  4. Вызвать скорую помощь.
  5. Если пришлось самостоятельно транспортировать пострадавшего, то положение его зависит от локализации ожога. При ожогах верхней части тела транспортировка должна проводиться в положении сидя, при поражении передней части туловища и ног – на спине. Если обожжена задняя часть тела и ноги, надо перевозить человека на животе.

 Какие термические ожоги можно лечить дома.

Поверхностные ожоги (I-II степени) у взрослых площадью до 1% туловища, т.е. размером не более ладони пострадавшего. Исключение составляют поражения кистей, стоп, лица, промежности, а также ожоги с признаками нагноения ( усиление отека, красноты, гнойное отделяемое, повышение температуры тела).

рициниол при ожогахЛечение термических ожогов в домашних условиях.

  1. Вымойте руки и обработайте их антисептиком (спиртосодержащим средством).
  2. Обработайте кожу вокруг ожога раствором антисептика (йода, бриллиантового зеленого).
  3. Через 2-3 часа после ожога нанесите на него регенерирующие средства на основе пантенола ( спрей пантенол и другие) либо «Рициниол». Применять эти препараты следует 2 раза в сутки до заживления (примерно, 4-5 дней).

Что нельзя делать при ожогах.

  1. Нельзя смазывать ожоги мазями, кремами, жиром, маслом. Ожог – это рана, можно занести в нее инфекцию. К тому же, раневая поверхность начнет мокнуть.
  2. Запрещено наносить на ожоги спирт и прочие спиртосодержащие жидкости, это усилит боль.
  3. Не наносите на ожоги мочу.
  4. Не заклеивайте ожог пластырем.
  5. Не вскрывайте самостоятельно пузыри. Нестерильными инструментами можно занести инфекцию.
  6. Нельзя отрывать прилипшую к телу одежду.

Похожие записи :

  • Химические травмы можно получить в быту, на работе, при нападении. Они причиняют серьезный вред здоровью. Часто люди ...

  • Термические ожоги — очень распространенная бытовая травма, особенно у детей. Часто ожоги ведут к тяжелым поражениям ...

  • Многие испытывали на себе обморожение легкой степени, когда  при пребывании на холоде кончик носа или пальцы станови ...

  • Электротравма – очень серьезное поражение. Какие параметры электрического разряда опасны? Это ток с силой более 0,1 ...

  • Биологические травмы – это повреждения, наносимые бактериями (их токсинами), вирусами, а также укусами змей, насеком ...

By Blogsdna

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *