Ушиб локтевого сустава. Лечение
Локтевой сустав мало защищен мягкими тканями, его ушиб может быть не только поверхностным, но и осложняться повреждением суставной сумки и хряща. А особенности кровообращения и иннервации этого сочленения обусловливают при этой травме избыточное образование рубцовой ткани и костных выростов – оссификатов. К тому же, даже легкий ушиб локтя обычно причиняет сильную боль. Разработка движений в локтевом сочленении сложна, потому как оно соединяет между собой три кости (плечевую, лучевую и локтевую). Ввиду этих особенностей к лечению ушиба локтевого сустава стоит относиться очень серьезно.
Причины ушиба локтевого сустава.
- падение на локоть
- сдавление
- удары по суставу твердым предметом
Часто от этой травмы страдают дети, в связи с их подвижностью, и спортсмены.
Что происходит при ушибе локтевого сустава.
Под прямым действием травмирующего агента развивается кровоизлияние в мягкие ткани. В кровь выделяются биологически активные вещества, которые обусловливают появление боли, отека, покраснения, повышения температуры тканей.
Признаки ушиба локтевого сустава.
Выраженность симптомов зависит от силы повреждающего фактора, конкретной области его приложения.
- Боль, усиливающаяся при движении, болезненность при ощупывании сустава.
- Отек сустава.
- Кровоподтек.
- Небольшое повышение кожной температуры.
- При кровоизлиянии в сустав и мышцы и выраженном отеке может быть ограничение движений.
Осложнения ушиба локтевого сустава.
- Кровоизлияние в сустав – гемартроз. Для этого осложнения характерна выраженная боль, ощущение распирания. Сустав увеличен, костные выступы сглажены, локоть согнут под углом 100-110 градусов. Человеку больно сгибать и разгибать руку в локтевом суставе, и он не может совершить эти движения в полном объеме.
- Травматический бурсит. Это скопление жидкости в околосуставной сумке. Чаще страдает локтевая сумка, ее травма случается при падении на локоть или ударе по нему. Характерна ограниченная припухлость полусферической формы в области локтевого отростка. Содержимое сумки может инфицироваться.
- Ушиб локтевого нерва. Локтевой нерв в области локтя располагается очень поверхностно к коже, поэтому часто травмируется при ушибе. Боль распространяется на предплечье и плечо, на внутренней стороне ладони появляется ощущение покалывания, немеет мизинец и прилежащая к нему поверхность безымянного пальца, кисть слабеет.
- Посттравматический артроз локтевого сустава. Может развиться после сильного ушиба или многократных травм. При гемартрозе происходит нарушение питания и разрушение хрящевой ткани сустава.
Раннее начало лечения ушиба локтевого сустава является профилактикой большинства осложнений
Первая помощь при ушибе локтевого сустава.
- Повесить руку на косыночную повязку. Нельзя сгибать и разгибать сустав, делать массаж сустава. Для уменьшения и даже совершенного предотвращения опухания (при легком ушибе) рекомендуется обработать место ушиба рициниолом, не втирая эмульсию.
- Приложить холод к суставу (пакет со льдом, полотенце, смоченное холодной водой).
- При сильных болях выпить обезболивающую таблетку (пенталгин, кетонал, найз).
- Если боль не проходит через 10-15 минут и если нарушены движения в суставе, следует обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные травмы – перелом, вывих, разрыв связок. Доктор проведет осмотр, назначит рентгенографию в двух проекциях.
Лечение ушиба локтевого сустава.
- Сустав нельзя подвергать физическим нагрузкам 1-2 недели после ушиба, не стоит сгибать и разгибать его, поднимать тяжелые предметы. А вот в смежных суставах (кисть и плечевой) движения необходимы уже на второй день после травмы. Это позволить улучшить кровообращение в месте ушиба.
- Первые сутки нужно прикладывать холод на область сустава продолжительностью 40 мин 3-4 раза.
- При гемартрозе показана аспирация крови, санация 1% раствором новокаина, наложение давящей повязки.
- При болях и отеке сустава необходим курс нестероидного противовоспалительного препарата. Некоторые из них: найз 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после еды, целебрекс 200 мг в сутки независимо от приема пищи. Перед применением данных средств внимательно прочтите инструкцию.
- Со вторых суток можно начинать наносить на место ушиба мази, гели, крема, содержащие противовоспалительные
препараты. Например, гель феброфид, гель найз, крем кетонал, рициниол. Применять их нужно 3 раза в день. Если на коже есть ссадины или раны, средство на них ни в коем случае не наносите.
- При выраженных ушибах требуется физиолечение. Уже со вторых суток можно начать курс лазеротерапии, магнитотерапии. Тепловые процедуры (УВЧ) при ушибе локтевого сустава, особенно осложненного гемартрозом, на раннем этапе ( 1-2 недели) противопоказаны. Они могут спровоцировать образование оссификатов в околосуставных тканях. Лучше ограничиться теплой ванной (температура воды 34-35 градусов) при условии, что сустав не реагирует на эту процедуру увеличением отека. Бани и сауны категорически запрещены.
- Наложение электрета Полимедэл. Полимедэл – это полимерная плёнка с внесенным в неё отрицательным зарядом, нормализующая кровообращение в месте приложения, усиливающая регенерацию тканей. Прикладывать её можно,
находясь в состоянии покоя, 2-3 раза в день по 30 и более минут (до 4 часов), например, когда вы сидите или ложитесь спать.
- Массаж. Он должен начинаться после периода иммобилизации локтевого сустава и затрагивать только плечо и предплечье. Если массировать сам сустав, можно создать условия для оссификации.
- Лечебная гимнастика. После окончания иммобилизации можно постепенно начинать специальные упражнения для восстановления подвижности сустава. Это сгибание, разгибание, вращение предплечьем и другие. Гимнастику следует выполнять 3-4 раза в день по 20-30 минут. При болях начать лучше с пассивных движений, т.е. производимых здоровой рукой или массажистом.
Прогноз.
Локтевой сустав очень чувствителен к травмам, поэтому даже ушиб может привести к нарушению его подвижности, что скажется на выполнении элементарных действий (причесывание, умывание). Но, при правильной постановке диагноза и своевременном грамотном лечении ушиба локтевого сустава прогноз чаще благоприятный.
Похожие записи :
Ушиб плечевого сустава получить несложно, достаточно падения или удара твердым предметом. Он может ограничиваться по ...
Голеностопные суставы несут в себе функции опоры и перемещения веса тела. Травмы этих сочленений и их последствия со ...
Лечение ушибов суставов должно начинаться незамедлительно после получения травмы. В первые часы основной целью являе ...
Травмы пальцев рук, особенно ушибы, встречаются очень часто в нашей повседневной жизни, на производстве, при занятия ...
Ушиб коленного сустава – это закрытое повреждение околосуставных мягких тканей. Этот сустав часто подвергается травм ...
Добавить комментарий