Ушиб ребра

ушиб ребраРебра вместе с грудными позвонками и грудиной составляют каркас грудной клетки, который защищает от травм внутренние органы грудной полости – сердце и легкие. Другая функция ребер — участие в дыхании. Повреждения (ушибы, переломы) грудной клетки – довольно распространенная травма. Наиболее часто наблюдается ушиб ребра.

Ребра имеют богатую иннервацию, постоянно находятся в движении в процессе дыхания, поэтому их ушибы сопровождаются продолжительными болевыми ощущениями и долгим восстановительным периодом. Могут быть травмированы и внутренние органы. А если человек страдает хроническим заболеванием дыхательных путей, сердечно-сосудистой патологией, ушиб ребра может привести к обострению процесса. Лечение ушиба ребра должно быть начато сразу после травмы.

Причины.

  • Удар тупым предметом.
  • Падение на бок или переднюю грудную стенку.
  • Автодорожные происшествия.

признаки ушиба ребраПризнаки ушиба ребра.

  • Боль в месте травмы, обычно выраженная.
  • Отечность мягких тканей.
  • Подкожное кровоизлияние. Оно может быть обширным. На его месте пальпируется уплотнение.
  • Болезненность при вдохе, особенно глубоком, и выдохе, при кашле и чихании, наклонах, поворотах туловища.
  • Болезненность при пальпации места ушиба.

Как отличить ушиб ребра от перелома. Самостоятельно, без посещения врача, Вы не сможете различить ушиб ребра и его перелом. Перелом ребра без смещения отломков имеет те же признаки. При переломе обычно болезненна осевая нагрузка на грудную клетку, т.е. сжимание ее с боков и спереди назад отражается болью в месте травмы. При ушибе этот симптом отрицательный. Но все же, нельзя полагаться только на тест осевой нагрузки.

Если же после удара по грудной клетке появился сильный кашель с кровавой мокротой, под кожей в месте ушиба ощущается поскрипывание, это говорит о переломе ребра и повреждении им плевральной полости. Пульс резко снижается, дыхание становится учащенным и поверхностным. Такое состояние опасно для жизни и требует экстренной помощи врача. При ушибах ребер никогда нет изменений пульса и давления.

Диагностика.

Врач опрашивает обстоятельства травмы, ему важно знать силу травмирующего агента. Затем он проводит осмотр грудной клетки и непосредственно места ушиба. Также, доктор выслушивает легкие, тоны сердца. В большинстве случаев требуется рентгенография грудной клети в прямой и боковой проекции. Лечение ушиба ребра.

  1. Лечение ушиба ребра чаще проводится амбулаторно и первое, что необходимо обеспечить, это покой. Пострадавшийлечение ушиба ребра должен находиться в положении лежа с приподнятым головным концом, чтобы уменьшить нагрузку на легкие. Постельный режим следует соблюдать не менее трех дней. При легком ушибе, если через сутки симптомы стихли, можно двигаться. Но не делайте резких движений, не поднимайте тяжести.
  2. Прикладывание холода к месту ушиба в течение первых суток несколько раз по 15 минут. Можно использовать резиновую грелку с холодной водой, лед, мокрое полотенце. Холод уменьшит проявления гематомы, снимет боль.
  3. При выраженной боли примите анальгетик, лучше нестероидный противовоспалительный препарат (найз, мовалис, целебрекс).
  4. Прием спазмолитиков. После консультации с врачом можно принимать эуфиллин по 1 таблетке 1 раз в день. Он расслабляет мускулатуру бронхов, что будет профилактикой застойных явлений в легких.
  5. Прием отхаркивающих препаратов (грудной сбор, бромгексин и др.). Один из методов профилактики застоя в легких.
  6. Со вторых суток можно использовать нестероидные противовоспалительные средства местно (гель рициниол, диклак,рициниол при ушибе ребра феброфид, крем кетонал). Выбранный препарат следует наносить на место ушиба тонким слоем 3 раза в день 7-10 дней.
  7. Со 2-го дня разрешены тепловые процедуры (сухое тепло) – электрическая грелка, нагретая соль в мешочке, синяя лампа на 30-40 минут один раз в день.
  8. При сильном ушибе рекомендуется пройти физиопроцедуры с 5-6-го дня – УВЧ, амплипульс, элеткрофорез. Они назначаются врачом. Курс составляет о 7 до 10 дней.
  9. Ежедневно после стихания острых болей выполняйте дыхательную гимнастику.
  10. Иногда, при сильных болях, может потребоваться новокаиновая блокада места ушиба.

Осложнения.

  • Пневмония, или воспаление легких. Дыхание при ушибе ребра из-за болей становится более поверхностным, в легких могут возникнуть застойные явления. Характерные признаки этого осложнения – повышение температуры тела (38 градусов и выше), кашель, боли в грудной клетке, потливость. Не занимайтесь самолечением при этих признаках, пневмонию нужно лечить в условиях стационара.
  • Ушиб легкого. Его можно заподозрить, если возникла одышка, учащение пульса, кожные покровы синюшны. Требуется квалифицированная помощь.

В случае ушиба ребра нельзя принимать горячие ванны, посещать баню, сауну. Не стоит перетягивать грудную клетку простыней или бинтами, это еще больше снизит дыхательные экскурсии и приведет к застойным явлениям. При появлении кашля, усилении болей, повышении температуры тела сразу же обращайтесь к врачу. Лечение осложненного ушиба ребра проводится в стационаре.

Похожие записи :

  • Ушиб спины может привести к довольно серьезным осложнениям, так как мягких тканей в этой области недостаточно. Обычн ...

  • Ушиб легкого – повреждение легочной ткани паренхимы без ее разрывов. Это серьезная травма, которая в ранние сроки мо ...

  • Следует знать, что ушиб – это не обязательно травма поверхностных тканей. Бывают ушибы и внутренних органов, в том ч ...

  • Ушибы – одни из более часто встречающихся травм, каждый человек не один раз получал это повреждение. Ушиб – это трав ...

  • Что представляет из себя такое частое явление, как гематома после ушиба и как с ней бороться? Это один из клинически ...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *